quarta-feira, fevereiro 24, 2010

Alterações segmentares na Miocardite Cronica Chagásica


O aneurisma apical é muito característico da Miocardite Cronica Chagásica, tem o aspecto digitiforme e o afilamento abrupto do músculo cardíaco, o que difere da cardiopatia isquêmica pois nesta última o afilamento não é tão abrupto devido a fibrose nas bordas do aneurisma. Apesar do aneurisma apical ser a alteração segmentar mais frequente e mais característica da MCC outras regiões são particularmente afetadas inclusive com aspecto de aneurisma como mostra a figura. Nós estudamos estas alterações regionais da MCC e encontramos que o segmento posterior (ínfero-lateral) basal e o septo basal são os mais frequentemente envolvidos depois do ápice: 30%, 17% e 64%, respectivamente. O aspecto do afilamento abrupto localizado no septo basal (tipo uma "mordida") é também muito típico da MCC na nossa experiencia (Camara EJN "Alterações segmentares da contratilidade do VE na cardiopatia chagásica com e sem dilatação ventricular", Arq Bras Cardiol 1993, 60/3: 151-5).

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